类风湿性关节炎导致肺部发生非感染性急性炎症，称为类风湿性关节炎性肺炎。该病起病急，预后不佳，主要表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛，也可能伴有咯血以及双侧肺底闻及湿性罗音。进一步检查可发现低氧血症、严重限制性通气功能障碍和弥散功能降低，胸部X片或CT显示双侧弥散性斑状阴影。

 

抗生素治疗对该病无效，而糖皮质激素和免疫抑制剂可以缓解病情。但要明确诊断类风湿性关节炎性肺炎并排除细菌感染，需要进行痰培养、支气管肺泡灌洗液涂片培养以及支气管肺活检。由于类风湿性关节炎患者免疫力低下且容易合并感染，临床上常采用抗生素和糖皮质激素联合治疗。

 

类风湿性关节炎性肺炎的病理特点是肺泡壁损伤和坏死、炎细胞浸润、出血、水肿以及透明膜形成。若发现苏木精体和狼疮细胞，则对类风湿性关节炎的诊断具有高度特异性。此外，可见免疫球蛋白和补体沉积。罕见的病变包括大血管血管炎和累及微血管的小血管炎、中纤维素样血栓形成伴间质性肺炎和坏死性中性粒细胞浸润。

 

关于病变机制，目前尚存在争议。胸部平片可显示双侧或单侧肺底为主的斑片状实变影、局灶性肺不张和隔肌抬高。大多数患者伴有胸腔积液。

 

总之，类风湿性关节炎性肺炎的症状已经由权威专家介绍过，希望患者能够了解。除了肺炎，类风湿性关节炎还可能导致其他并发症。因此，如果发现自己患上该病，患者应尽快到贵阳类风湿专科医院接受科学有效的治疗，切忌延误治疗，以免并发症相继而至，给治疗带来更大困难。