强直性脊柱的患者勿用腰背束缚器,强直性脊柱的患者错误使用腰背束缚器会使脊椎炎恶化。那么,强直性脊柱炎和什么疾病相似要鉴别呢?贵阳强直专科医院
贵阳强直专科医院强直性脊柱需要和肠病性关节炎进行鉴别诊断:
溃疡性结肠炎、Crohn病、肠原性脂肪代谢障碍都可发生脊柱炎,且肠病性关节病受累关节和X线改变与强直性脊柱炎相似而不易区别,因此需要寻找肠道症状和体征,以资鉴别。溃疡性结肠炎有结肠黏膜溃疡、水肿及血性腹泻,Crohn病有腹痛、营养障碍及痿管形成,Whipple病有脂肪泻,急剧消瘦等。肠病性关节病HLA-B27阳性率低,Crohn病病人肠灌注液IgG增高,而强直性脊柱炎病人肠灌液中IgG基本正常。贵阳强直专科医院
强直性脊柱的治疗药物有雷公藤多甙:国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。强直性脊柱的治疗药物还有生物制剂:肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
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